Heyvanlar

Dilate edilmiş canin kardiyomiyopatiyası - simptomlar və müalicə

Pin
Send
Share
Send
Send


O bir itin xəstə ürəyi müəyyən bir qayğı tələb edir həyatınızı riskə atan ürək çatışmazlığının qarşısını almaq üçün xəstəliyini nəzarət altına almaqdan əlavə, adekvat bir həyat keyfiyyətini saxlayır. Bunlar aşağıda təklif olunur ürək problemləri olan bir itə qulluq üçün beş təlimat: adekvat qida, piylənmə, erkən diaqnozdan qaçın ürək patologiyası, baytar müalicəsini işə və orta məşqə tətbiq edin.

1. Ürək problemi olan itə qulluq: qidalanma

Bazarda mövcud olan it qidasının çeşidi, müxtəlif xəstəliklərə, o cümlədən ürək xəstəliklərindən əziyyət çəkən itlərin də ehtiyaclarını geniş şəkildə təmin etməyə imkan verir. Yüksək səviyyəli ticarət nişanları işlənib hazırlanır ürək xəstəliyi olan itlər üçün xüsusi yem az duz tərkibi və əlavə bir taurin və karnitin, ürəyi qoruyan heyvan zülalları, həmçinin antioksidanlar və ya omega 3 yağ turşuları və B vitaminləri var.

Ürək problemi olan bir it orta dərəcədə məşq etməli və oturaq həyat tərzi və piylənmədən çəkinməlidir.

Baytarlıq nəzarəti ilə ev reseptləri Ürək problemləri olan bir köpək bəsləmək üçün bir seçim ola bilərlər. Bununla birlikdə, bu alternativ, baytar tərəfindən təyin olunan uyğun maddələrə və miqdarlara uyğunlaşmaq üçün sahiblərindən səy və əzm tələb edir. Bu tip pəhriz yemək qabının qarşısında aciz qalan itlər halında tətbiq edilə bilər.

Ürək problemi olan bir itin pəhrizi olmalıdır adət, çünki hər bir hal fərqlidir və ehtiyaclarına uyğun qidalanma qaydalarına ehtiyac duyur. Bu şəkildə, kilolu olan ürək patologiyası olan bir itin aşağı kalorili bir diyetə ehtiyacı var. Əks halda onun əzələ atrofiyası, yorğunluq və zəiflik ilə xarakterizə olunan xroniki kilo itkisindən (kaxeksiya) əziyyət çəkdiyi aşkar edildi. Bu vəziyyətdə heyvanın kalori baxımından yüksək bir pəhrizə ehtiyacı var.

2. Ürək patologiyaları ilə köpək piylənməsindən çəkinin

Kilolu olmaq köpəyin ürək problemlərini ağırlaşdıran və hətta tetikleyebilecek bir sağlamlıq problemidir. Əlavə kilo verməmək üçün qida əsas müttəfiqdir: düzgün hissələr və keyfiyyətli bir yem, kalori az ola bilər, ürək sağlamlığına təsir edən kilolu çəkinin qarşısını almaq üçün əsasdır.

Ürək xəstəliklərindən əziyyət çəkən itlər həm dərmanlara, həm də xəstəliklərindən yaranan narahatlığa görə iştahını itirə bilər. Bu Tərbiyyətsizlik, kutular kimi şirəli qidalarla mübarizə aparıla bilər, köpəyin damağına daha cazibədar, lakin həmişə bir baytar həkimi nəzarəti altında.

3. Köpək ürək çatışmazlığının diaqnozu

Köpəyin ürək vəziyyətini vaxtında tanımaq, ürəyinizin sağlamlığını daha da pisləşdirən ardıcıllıqların qarşısını almaq üçün sizi erkən müalicə etmək üçün ən yaxşı yoldur. Kimi simptomlar yorğunluq, çürümə, gecə öskürək, nəfəs darlığı və ya qarının şişməsi Ən qısa müddətdə baytar həkiminə getmək üçün əlamətlərdir.

Yaşlı köpəklərin təxminən 85% -i bəzi ürək patologiyalarından əziyyət çəkir və lazımi müalicə ilə onların ömrünün yüksək olmasıdır

Yaş onların ürək vəziyyətlərini inkişaf etdirmələri üçün ümumi bir risk faktorudur. Ümumiyyətlə, bütün yaşlı itlər ürək çatışmazlığı ilə başa çatır. "85% qoca bunun əziyyətini çəkirlər "deyə baytar Juan Antonio Aguado bildirir.

Müəyyən böyük cinslər kimi it cinsləri (mastif), müəyyən ürək problemləri ilə üzləşmək üçün daha çox meyl var. Böyük itlər kiçik itlərdən daha sürətli bir yaşa çatırlar və yeddi il sonra ürəklərinin fəaliyyətində dəyişiklik ola bilər, bu da zəif ola bilər. Lakin, kiçik itlər Onların digər ürək xəstəlikləri də ola bilər, məsələn endokardioz və ya ürək klapanlarının degenerasiyası.

4. Ürək xəstəsi bir it üçün müalicə

Heyvanın ürəyinin vəziyyəti ilə əlaqədar bir baytarlıq diaqnozu qoyulduqdan sonra mütəxəssisin bir müalicə tətbiq etməsi normaldır vazodilatatorlar və ya diüretiklər. Bu dərmanların qəbuluna, həmçinin baytar tərəfindən göstərilən qaydalara diqqətlə riayət olunmalıdır.

"Ürək problemləri olan itin dövri müayinələri, xüsusən də heyvanı sabit saxlayan müalicəni tənzimləmək mümkün olmadıqca vacibdir" deyə Aguado bildirir. "Ürək xəstəliyindən əziyyət çəkən və adekvat müalicəsi olan bir it həm ümidini, həm də həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır", - Mariya Victoria Acha, baytar deyir.

5. Ürək patologiyası olanlar üçün mülayim məşqlər

Bir itin xəstə bir ürəyə sahib olması, oturaq bir həyata ehtiyacı olduğunu ifadə etmir. Tam əksinə. Bu hallarda, mülayim məşq, canine ürəyini formada saxlamaq üçün bir hiylədir.

Ancaq "ürəkdən əziyyət çəkən it, qabiliyyətinə görə bir miqdar fiziki fəaliyyət göstərməlidir" deyə Aguado izah edir. Beləliklə, gəzinti zamanı köpək yorulursa, istirahət üçün evə qayıtmaq və fiziki fəaliyyətinizi davam etdirməkdə israr etməmək məsləhətdir.

Səbəbləri və risk faktorları

Bu xəstəliyin səbəbləri naməlumdur və buna görə texniki olaraq bilinir idiopatik kardiyomiyopatiya. İdiopatik səbəblərin bilinməməsi deməkdir.

Ancaq bir neçə mümkün səbəb təklif edilmişdir, bunlar arasında:

  • Zəif qidalanma
  • Viral infeksiyalar
  • Protozoan infeksiyaları
  • Zəhərli maddələrə məruz qalma
  • İmmunoloji problemlər
  • Genetik səbəblər

Bu xəstəlikdən ən çox əziyyət çəkən itlərdir böyük və nəhəng cinslərbaxmayaraq, bəzi orta cinslər də kardiyomiyopatiyalara çox meyllidirlər. Ən çox risk altında olan yarışlar: köhnə İngilis çoban, boksçu, Amerikalı xoruz spaniel, İngilis xoruz spaniel, dalmatian, doberman, qızıl tutan, Böyük Deyn, Əfqan hıçqanı, Şotlandiya qamçısı, İrlandiya qamçısı, Portuqaliyalı su iti, Müqəddəs Bernard, Schnauzer. , yaylı spaniel və Nyufaundlend.

Qarşısının alınması

Səbəbləri bəri canine genişlənmiş ürək xəstəliyi, bunun qarşısını almaq mümkün deyil. Bəzi yetişdiricilər, kardiyomiyopatiyanın irsi ola biləcəyini düşünərək xəstə itlərin çoxalmasının qarşısını alır.

Bu məqalə tamamilə məlumatlandırıcıdır, ExpertAnimal.com saytında baytarlıq müalicəsi təyin etmək və ya hər hansı bir diaqnoz qoymaq gücümüz yoxdur. Hər hansı bir vəziyyət və ya narahatlıq təqdim etdiyi təqdirdə ev heyvanınızı baytar həkiminə aparmağa dəvət edirik.

Bənzər daha çox məqalə oxumaq istəyirsinizsə Dilate edilmiş canin kardiyomiyopatiyası - simptomlar və müalicə, ürək-damar xəstəlikləri bölümünə girməyinizi tövsiyə edirik.

Əsas simptomlar

Ürəyin ölçüsünün artması içəridə, damarlarda və ağciyərlərdə qan toplanmasına səbəb olur və bəzi əlamət və simptomların ortaya çıxmasına səbəb olur:

  • Zamanla pisləşən nəfəs darlığı,
  • Kiçik səylər göstərərkən zəiflik və yorğunluq,
  • Başgicəllənmə və huşunu itirmə,
  • Ürək döyüntüsü,
  • Artan qan təzyiqi,
  • Gündə istehsal olunan sidik miqdarının azalması.

Bu simptomlar varsa, bir həkim görmək vacibdir, çünki vaxtında müalicə edilmədiyi zaman ürək çatışmazlığı, infarkt və ya qəfil ölüm səbəb ola bilər.

Kardiomegaliya dərəcələri

Ürəyin ölçüsündən asılı olaraq kardiomegaly 4 dərəcəyə təsnif edilə bilər, buna görə kardiotororik indeks posteroanterior sinə rentgenoqrafiyası ilə hesablanır, burada ürək siluetinin eninə diametri budun daha böyük eninə diametri ilə ölçülür və , dərəcədən asılı olaraq dərəcələr ola bilər:

KardiomegaliyaKardiothoracic indeks
I sinif (mülayim)0,5 ilə 0.55 arasında dəyişir
II dərəcəli (Orta)0.55 ilə 0.60 arasında dəyişir
III dərəcəli (Orta dərəcədən ağır)0,60 ilə 0,65 arasında dəyişir
IV dərəcəli (ağır)> 0,65

Müalicə necə aparılır

Kardiomegalın müalicəsi kardioloqun rəhbərliyi altında aparılmalı və diuretik dərmanların istifadəsi tövsiyə oluna bilər və qan təzyiqi və ürək döyüntüsünü tənzimləyən, ürəyin işini yaxşılaşdıran hormonları tənzimləmək lazımdır. Kardiyomegalın müalicəsində normal istifadə olunan dərmanlar: Carvedilol, Metoprolol, Bisoprolol, Enalapril, Captopril, Ramipril, Spironolakton və Furosemiddir.

Ancaq dərmanların istifadəsi kifayət deyilsə, ürək quruluşunu yenidən düzəltmək üçün əməliyyat keçirmək lazım ola bilər və ya adam aritmi əziyyət çəkirsə, kardiostimulyator qoyur və ən ağır hallarda ürək nəqli həyata keçirir.

Kardiyomegalinin səbəbləri və diaqnozu

Kardiyomegaliya Chagas xəstəliyi, yüksək qan təzyiqi, zəif qan dövranı, ürək klapanlarında dəyişikliklər və ürək çatışmazlığı kimi bəzi xəstəliklər nəticəsində ortaya çıxır, bundan əlavə həddindən artıq spirt və ürək hüceyrələrinin quruluşundakı problemlər səbəbiylə də meydana gələ bilər. .

Kardiomegalinin diaqnozu, rentgen və ürək tərəfindən təqdim olunan ürək çatışmazlığı dərəcəsini təyin edən bir elektrokardioqram kimi müayinələr vasitəsilə şəxsin tibbi tarixinə əsasən edilir.

Ürək səviyyəsində bir problemi göstərə biləcək ilk əlamətləri və simptomları müəyyən etmək vacibdir ki, qiymətləndirmə aparmaq üçün kardioloqa ən qısa müddətə gedin və səbəbə görə ən uyğun müalicəni göstərin, beləliklə fəsadların qarşısını alaq.

CANINE DILATED KARDIOMIOPATİYA

Bilinməyən etiologiyanın ürək əzələlərinin birincili xəstəliyi olaraq təyin olunur. Tədqiqatlar hər 600 xəstədən 2-dən 6-na bu patoloji diaqnozu qoyulduğunu ortaya qoydu. Xəstəliyin təqdim edilməsinin daha böyük olduğu müəyyən yarışlar var: Doberman Pinschers, Iris Wolfhound, xüsusilə boksçu və xoruz spaniel. Təqdimatın tipik yaşı 6 ilə 8 yaş arasındadır, baxmayaraq ki, heyvanlarda 3 yaşından kiçik ola bilər (1).

Mümkün ikinci dərəcəli səbəblər istisna edildikdə, bu idiopatik adlanır. CMD-yə səbəb olan çoxsaylı miokard xəstəlikləri: qidalanma çatışmazlığı (taurin və L-karnitin çatışmazlığı), dərmanla əlaqəli kardiyomiyopatiyalar (adriamisin), infeksion və iltihablı kardiyomiyopatiyalar, hipotiroidizm və ailə kardiyomiyopatiyaları (4,5).

FİSİOPATOLOJİ

Kardiyomiyositlərin mütərəqqi degenerasiyası və atrofiyası onların müqavilə etmək qabiliyyətində disfunksiyaya səbəb olur ki, dəqiqədə qan çıxışı azalır (ürək çıxışı). Simpatik, hormonal və böyrək kompensasiya fəaliyyəti, dolaşan qan həcminin artması, ürək dərəcəsinin artması və qan təzyiqinin artması sayəsində ürək çıxışını sabitləşdirir. Dövr həcminin artması nəticəsində yaranan diastolun sonundakı təzyiq artması ürək kameralarının genişlənməsinə səbəb olur. Əvvəlcə ürək disfunksiyasını kompensasiya edən şey venoz tıkanıklığa və nəticədə konjestif ürək çatışmazlığına çevrilir (1, 2). Vaxt keçdikcə və xəstəliyin son mərhələlərində ürək çıxışı yenidən azalır və nəticədə kardiogen mənşəli bir zərbə ilə sona çatan aşağı qiymətə sahib ürək çatışmazlığı yaranır (5). Nəticədə ürək çatışmazlığının aşağı olması və diastolik təzyiqlərin artması, miokard hipoksiyasını əmələ gətirərək, funksiyanı daha da pisləşdirir və aritmiya əmələ gətirir (2). Erkən ventrikulyar sancılar (CVPs) və ya atrial fibrilasiya (AF) kimi ilkin artritmiyaların təqdimatı ilkin asimptomatik mərhələdə (2) baş verdiyi fərdlər var. AF-də "atriyal vuruş" itkisi ürək çıxışını kəskin şəkildə azaldır və kəskin ürək-damar dekompensasiyalarını çökə bilər (2). Piyogenik follikulyar dermatitin görünüşü səbəbiylə dermatoloji müşavirədə təqdim olunan boksçu irqinin bəzi şəxslərini müşahidə etdik, ürək-damar qiymətləndirməsindən sonra miokard disfunksiyasının ekokardiyografik əlamətlərini göstərir, bu da dermatoloji əlamətlərin perfuziyanın azalması ilə əlaqəli olduğunu düşünür. dermal (fərdi müşahidə).

Xəstəliyin yüksək yayılmasının bəzi yarışlarında bir genetik əsas şübhə altındadır: Doberman Pinschers, Boxers and Cocker Spaniels (2,3).

Bəzi irqlər xəstəliyin fərqli xüsusiyyətlərinə sahibdirlər: Dalmatiyalılar digər irqlərə nisbətən daha çox mədəcik və atriyal dilatasiya nümayiş etdirirlər. Boksçular, köməkçi miyokard disfunksiyasına baxmayaraq normal kameral ölçüləri göstərməyə meyllidirlər. Dobermans daha az düzgün öhdəlik təqdim etməyə meyllidir (3).

Xəstəlik ümumiyyətlə asemptomatik bir subklinik bir şəkildə xroniki simptomatik bir konjestif və aşağı qiymətli ürək çatışmazlığına keçir. Bəzi fərdlər digər əvvəlki klinik əlamətlər olmadan ağır ventriküler aritmiyalardan qəfil ölüm keçirirlər.

Asimptomatik gizli faza.

Bu fazanın müddəti dəyişkəndir, aylardan illərə qədər ola bilər və bu dövrdə mütərəqqi ürək genişlənməsi və aritmiyanın pisləşməsi var.

  • Aydın bir klinik əlamətlər yoxdur, ancaq paraklinik müayinələrdə cüzi əlamətlər ola bilər:
  • Erkən ventrikulyar daralma kimi elektrik keçiriciliyi anormallıqları.
  • Atrial və ventrikulyar ölçülərin sonoqrafik və ya rentgenoloji olaraq artırılması.
  • Ürək ultrasəsindəki miyokardın kontraktiliyinin azalması.
  • Dobermanların 40% -nin ilk klinik əlaməti olaraq qəfil ölümü var (1).

Simptomatik mərhələ

Klinik əlamətlər inkişaf edir

  • Konjestif ürək çatışmazlığı
  • Sinxoplar
  • Dözümsüzlüklə məşğul olun
  • Aritmiya
  • Vaxtından əvvəl ventrikül sancılar
  • Ventriküler taxikardiya
  • Atrial fibrilasiya
  • Qabaqcıl ürək çatışmazlığı və müalicəyə davamlı olaraq ölüm.
  • Dobermanların 30-50% arasında qəfildən ölürlər (1)

ELEKTROKARDIOGRAM

Aritmi diaqnozu üçün bir testdir. Ventriküler genişlənməyə dəlil ola bilər. Ancaq normal bir nəticə, genişlənmiş kardiyomiyopatiyanı istisna etmir. Gizli mərhələdə aritmiyalar görülə bilər və həssas yarışlarda bu testin müntəzəm aparılması tövsiyə olunur. Aritmi qalıcı olarsa, yaxşı bir diaqnostik testdir. Bu patologiyada çox yaygın olan aralıq aritmiyalar üçün belə deyil. Aşağıdakı tapıntıların aşkarlanması genişlənmiş kardiyomiyopatiyadan şübhəlidir.

  • Bir boksçu və ya Dobermandakı bir və ya daha çox vaxtından əvvəl ventriküler sancılar.
  • Ventriküler və ya atriyal genişlənmə meyarları.
  • Atrial fibrilasiya (1,2).

Holterdəki tapıntılar bunlardır:

  • 24 saatda 100-dən çox CVP.
  • 50 ilə 100 CVP arasında başqa bir test 2-6 ay sonra aparılmalıdır.
  • Bəzən diaqnoz üçün çoxlu Holter qiymətləndirməsi lazımdır (1,2).

Klinik mərhələdə tez-tez CVP, ventriküler taxikardiya, atrial və ya ventrikulyar genişlənmə meyarları, sol bağırsaq budaqlarının tıxanması və atrial fibrilasiyaya rast gəlmək olur:

Elektrokardioqrafiya miyokardın genişlənməsinin mövcudluğunu göstərə bilər, lakin normal məlumatlar ürək genişlənməsini istisna etmir.

TORAKİKA RADİOQRAFİYASI

Yüngül ürək genişlənməsinə həssasdır, xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərində isə konjestif ürək çatışmazlığı diaqnozu üçün çox faydalıdır. Ağciyər damarlarının distansiyasını və interstisial və ya alveolyar şəffaflıqları görə bilərsiniz, xüsusən sol ICC-də hilar və dorsokaudal bölgələrdə. Doğru çatışmazlıqda plevral efüzyon, kaudal kava boşalması, hepatomeqaliya və astsitlərin göründüyünü görürük (2).

ECOCARDIOGRAFİYA

Canine və solğun CMD diaqnozu üçün ən faydalı və ən yaxşı həssas diaqnostik vasitədir. Ürək genişlənməsi və sistolik funksiyanı ölçmək üçün istifadə olunur. Xəstəliyin çox erkən mərhələlərində olan bir çox heyvan, aritmi olmasına baxmayaraq normal ekokardiyografik dəyərlərə sahib ola bilər. Bəziləri yalnız normal diastolik ölçüləri olan sistolda ventrikulyar boşluğun genişlənməsini göstərir. Bəzi heyvanlar radioloji nümayiş etdirilmədən əvvəl ekokardiyografik qiymətləndirmədə atrial genişlənmə nümayiş etdirirlər (3).

Aşağıdakı ekokardiyografik məlumatlar CMD inkişaf etdirmək üçün yüksək riskli proqnozlaşdırıcılar olduğunu sübut etdi:

  1. LVIDd> 46 mm (42 kq-dan aşağı itlər) və ya> 50 mm (42 kq-dan yuxarı itlər).
  2. LVIDlər> 38 mm.
  3. İlk imtahan zamanı CVP-lər.
  4. FS 8 mm. Bu hamının ən həssas və spesifik dəyəridir (1,2,3).

İnkişaf etmiş xəstəliklə:

  • Aydın ventriküler və atrial genişlənmə.
  • Papiller əzələlərin düzləşməsi və atrofiyası (2).
  • Septumun və sol mədəciyin divarının sistolik hərəkəti azalmışdır.
  • Qısalma hissəsini azaldın.
  • Yüngül və orta dərəcədə mitral regurgitasiya.
  • Aortanın tamamlanmamış açılması.
  • Aortanın axın sürətində azalma.
  • Septal ayrılmanın E nöqtəsindən məsafənin artması.
  • Qlobal hipokinez
  • Mitral aparatın disfunksiyası və atrial regürjitasiya (1,2,3).
  • Bəzən atriyada trombi müşahidə olunur (3).

Ekokardiyografi xəstənin proqnozunu qiymətləndirmək üçün faydalıdır. Məhdudlaşdırıcı trans mitral doldurma nümunəsi (E radiusu: 2-dən çox) və E dalğasının yavaşlama müddətinin qısaldılması (

Pin
Send
Share
Send
Send